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ドイツ留学CDC

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性別: 男性 女性
お名前: 姓:    名:
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生年月日: 年  月 
国籍:
住所: 〒   - 
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Fax番号:
Eメール:
職業:
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緊急連絡先:
コース: 集中コースプラス(週24+6時間)
クラッシュコース5 クラッシュコース10
その他のコース
受講期間: 週間
滞在都市:
コース日程: コース開始日:  年  月  日〜
コース終了日:  年  月 
*コース開始日は月曜日、終了日は金曜日となります。
   初心者の方は、初心者コーススタート日をご確認ください。
宿泊: ホームステイ(ベルリン、ケルン、ミュンヘン、ラードルフツェル)
個室、食事なし 個室、朝食付 個室、2食付
共同生活形式 Wohngemeinschaft(ベルリン、ケルン)
個室、食事なし

個室、食事なし(ベルリン、ミュンヘン、ラドルフツェル)
アパートメント
個室、食事なし(ベルリン、ケルン)
アパートメントプラス
個室、食事なし(ケルン)
弟2希望
到着日: 年  月  日   出発日: 年  月 
*ご滞在先への到着日は基本的にはコース開始前日の日曜日、出発日はコース終了翌日の
   土曜日となります。 その他のご希望はお問合せください。
タバコを吸いますか? はい いいえ
アレルギーがありますか? はい いいえ
はいとお答えのかたは、どのようなアレルギーですか?
ドイツ語学習歴はありますか?
はい、あります いいえ、ドイツ語は初めてです
 はいと答えた方は  学習歴 年  現在のドイツ語レベル
空港送迎サービス:
申し込みます。 利用空港:
申し込みません。
CDCを通して、疾病、傷害、賠償責任保険を申し込みます。
はい いいえ
 期間: 年  月  日 〜 年  月 
CDCの受講条件の内容をご了解いただきましたか?
はい いいえ
弊社申込み条件をご了承いただけましたか? ジャーマン・オフィス・トウキョウ お申込条件
はい いいえ